L’injection de substances médicamenteuses directement à l’intérieur de l’oeil permet dans certains cas une action très efficace sur la maladie oculaire à traiter, tout en minimisant les effets indésirables généraux.
Modalités de la procédure :
- L’intervention s’effectue en acte externe
- Réalisée en position allongée sur le dos ou demi-assise.
- Sous anesthésie topique par l’instillation de collyre anesthésiant.
- Désinfection des paupières et de la surface oculaire avec un produit antiseptique.
- Le visage est recouvert par un champ opératoire stérile, et un écarteur à paupières stérile est mis en place.
- Injection intra-vitréenne :
- Ne dure que quelques secondes
- Avec une aiguille très fine introduite à travers la sclère (blanc de l’œil), à un endroit précis où l’on peut pénétrer dans l’œil sans danger.
- Application de sérum physiologique est réalisée pour éliminer le produit antiseptique
Évolution post-opératoire habituelle :
- Indolore dans la très grande majorité des cas.
- Sensation de grains de sables ou de légère brûlure avec un œil larmoyant possible les 24 premières heures.
- Selon le produit injecté, il peut arriver de voir quelques taches, le plus souvent transitoires, dans le champ visuel, pendant quelques heures à quelques jours, correspondant à la présence du produit dans le gel vitré
- L’efficacité du médicament injecté sera évaluée ultérieurement par votre ophtalmologiste.
Complications (transitoires ou définitives pouvant faire nécessiter un traitement médical ou chirurgical) :
- Hémorragie sous-conjonctivale, fréquente et sans conséquence, se résorbe spontanément en quelques jours.
- Autres complications, très rares, et peuvent survenir malgré les précautions rigoureuses prises par le médecin. Exceptionnellement et comme pour toute chirurgie oculaire, elles peuvent prendre un caractère de gravité pouvant conduire à une perte de la vision, et dans les cas les plus rares à la perte de l’oeil :
- Endophtalmie = Infection qui se manifeste dans les heures ou les jours suivant l’intervention par une baisse de la vision, des douleurs et une rougeur de l’oeil. Ces symptômes doivent faire contacter immédiatement votre ophtalmologiste ou le centre hospitalier le plus proche pour être pris en charge sans retard.
- Elévation de la pression intra-oculaire, nécessitant un traitement médical ou chirurgical.
- Lésion du cristallin à l’origine d’une cataracte.
- Hémorragie intra-vitréenne.
- Décollement de rétine.
Lien vers la feuille d’information de la Société Française d’Ophtalmologie : https://www.sfo-online.fr/sites/www.sfo-online.fr/files/medias/documents/65_Injection_intravitreenne_7sept14.pdf